Inhalt  

Gesetzliche Bestimmungen

• Wirtschaftlichkeit der Leistungen gemäss Art. 56 KVG
• Angaben über die erbrachten Leistungen gemäss Art. 76 KVG
• Weitergabe der Vergünstigung gemäss Art. 76a KVG
• Vereinbarung über die nicht vollumfängliche Weitergabe von Vergünstigungen gemäss Art. 76b KVG
• Berichterstattung an das BAG gemäss Art. 76c KVG   

Rechtsprechung in chronologischer Reihenfolge 

• Koordinierter Behandlungspfad durch Gatekeeping-Modell / Stopp Ärztehopping
• Wirtschaftlichkeitsprüfung nach der tarifpartnerschaftlich vereinbarten Screening-Methode
• Wirtschaftlichkeit der Behandlung 
• Notwendiger Datenzugang / Santésuisse-Datenpool 
• Zahlstellenregister-Nummer
• Wirtschaftlichkeit der Behandlung / Gesamtkostenindex 
• Vergütung /Abgrenzung der Akutspitalbedürftigkeit