Versicherungspflicht

Allgemeine Bestimmungen

Versicherungspflichtige Personen

Art. 1 KVV: Versicherungspflicht 

Art. 2 KVV: Ausnahmen von der Versicherungspflicht 

Art. 3 KVV: Grenzgänger und Grenzgängerinnen 

Art. 4 KVV: Entsandte Arbeitnehmer und Arbeitnehmerinnen 

Art. 5 KVV: Personen im öffentlichen Dienst mit Aufenthalt im Ausland 

Art. 6 KVV: Personen mit Vorrechten nach internationalem Recht  

Beginn und Ende der Versicherung

Art. 6a KVV: Angaben im Beitrittsformular 

Art. 7 KVV: Sonderfälle 

Art. 7a KVV: Fortdauer des Versicherungsschutzes für nicht mehr unterstellte Personen 

Art. 7b KVV: Fortdauer der Versicherungspflicht 

Art. 8 KVV: Prämienzuschlag bei verspätetem Beitritt  

Art. 9 KVV: Beendigung des Versicherungsverhältnisses

Aufgaben der Kantone

Art. 10 KVV: Aufgaben der Kantone

Sistierung der Versicherungspflicht und der Unfalldeckung

Art. 10a KVV: Sistierung der Versicherungspflicht 

Art. 11 KVV: Sistierung der Unfalldeckung 

Organisation

Gemeinsame Einrichtung

Art. 19 KVV: Erfüllung internationaler Verpflichtungen 

Art. 19a KVV: Aufteilung des kantonalen Anteils auf die Kantone

Art. 22 KVV: Streitigkeiten  

Förderung der Gesundheit

Art. 23 KVV: Förderung der Gesundheit 

Beschwerde durch das BAG

Art. 27 KVV

Daten

Art. 28 KVV: Daten der Versicherer 

Art. 28a KVV: Daten der von den Versicherern beauftragten Dritten 

Art. 28b KVV: Veröffentlichung der Daten der Versicherer 

Art. 28c KVV: Gesuch für besondere Nutzung

Art. 29 KVV: Durchschnittlicher Versicherungenbestand 

Art. 30 KVV: Daten der Leistungserbringer

Art. 30a KVV: Erhebung und Bearbeitung der Daten der Leistungserbringer

Art. 30b KVV: Wiedergabe der Daten an Leistungserbringer

Art. 30c KVV: Bearbeitungsregelement

Art. 31 KVV: Veröffentlichung der Daten der Leistungserbringer 

Art. 31a KVV: Sicherheit und Aufbewahrung der Daten

Art. 32 KVV: Wirkungsanalyse

Leistungen

Bezeichnung der Leistungen

Art. 33 KVV: Allgemeine Leistungen  

Art. 34 KVV: Analysen und Arzneimittel  

Art. 35 KVV: Geburtsgebrechen

Art. 35a KVV: Komplementärmedizin

Umfang der Kostenübernahme

Art. 36 KVV: Leistungen im Ausland 

Art. 36a KVV: Kostenübernahme bei grenzüberschreitender Zusammenarbeit 

Art. 36b KVV: Kostenübernahme für im Ausland wohnhafte Versicherte

Art. 37 KVV: Kostenübernahme bei internationaler Leistungsaushilfe für im Ausland versicherte Personen

Kommissionen

Art. 37a KVV: Beratende Kommissionen 

Art. 37b KVV: Allgemeine Bestimmungen 

Art. 37d KVV: Eidgenössische Kommission für allgemeine Leistungen und Grundsatzfragen 

Art. 37e KVV: Eidgenössische Arzneimittelkommission 

Art. 37f KVV: Eidgenössische Kommission für Analysen, Mittel und Gegenstände 

Leistungserbringer

Zulassung

Ärzte und Ärztinnen sowie Einrichtungen, die der ambulanten Krankenpflege durch Ärzte und Ärztinnen dienen

Art. 38 KVV: Ärzte und Ärztinnen

Art. 39 KVV: Einrichtungen, die der ambulanten Krankenpflege durch Ärzte und Ärztinnen dienen

Apotheker und Apothekerinnen

Art. 40 KVV 

Zahnärzte und Zahnärztinnen

Art. 42 KVV

Chiropraktoren und Chiropraktorinnen sowie Organisationen der Chiropraktik

Art. 44 KVV: Chiropraktoren und Chiropraktorinnen 

Art. 44a KVV: Organisationen der Chiropraktik

Hebammen und Organisationen der Hebammen

Art. 45 KVV: Hebammen 

Art. 45a KVV: Organisationen der Hebammen

Personen, die auf ärztliche Anordnung hin Leistungen erbringen, und Organisationen, die solche Personen beschäftigen

Art. 47 KVV: Physiotherapeuten und Physiotherapeutinnen

Art. 48 KVV: Ergotherapeuten und Ergotherapeutinnen

Art. 49 KVV: Pflegefachfrau und Pflegefachmann 

Art. 50 KVV: Logopäden und Logopädinnen 

Art. 50a KVV: Ernährungsberater und Ernährungsberaterinnen 

Art. 50b KVV: Neuropsychologen und Neuropsychologinnen

Art. 50c KVV: Psychologische Psychotherapeuten und psychologische Psychotherapeutinnen 

Art. 50d KVV: Podologen und Podologinnen

Art. 51 KVV: Organisationen der Krankenpflege und Hilfe zu Hause 

Art. 52 KVV: Organisationen der Physiotherapie 

Art. 52a KVV: Organisationen der Ergotherapie 

Art. 52b KVV: Organisationen der Logopädie

Art. 52c KVV: Organisationen der Ernährungsberatung

Art. 52d KVV: Organisationen der Neuropsychologie

Art. 52e KVV: Organisation der psychologischen Psychotherapie

Art. 52 f KVV: Organisationen der Podologie

Laboratorien

Art. 53 KVV: Grundsatz 

Art. 54 KVV: Voraussetzungen

Art. 54 a KVV: Verfahren und Gebühren

Abgabestellen für Mittel und Gegenstände

Art. 55 KVV  

Geburtshäuser

Art. 55a KVV

Transport- und Rettungsunternehmen

Art. 56 KVV

Heilbäder

Art. 57 KVV: Im Allgemeinen 

Art. 58 KVV: Heilquellen

Planungskriterien

Art. 58a KVV: Grundsatz 

Art. 58b KVV: Versorgungsplanung 

Art. 58c KVV: Art der Planung 

Art. 58d Beurteilung der Wirtschaftlichkeit und der Qualität

Art. 58e KVV: Interkantonale Koordination der Planungen

Art. 58f KVV: Listen und Leistungsaufträge 

Qualitätsanforderungen

Art. 58g KVV: Qalitätsanforderungen

Rechnungstellung

Art. 59 KVV: Rechnungsstellung im Allgemeinen

Art. 59a KVV: Rechnungsstellung bei einem Vergütungsmodell vom Typus DRG

Art. 59abis KVV: Rechnungsstellung im ambulanten Bereich

Art. 59ater KVV: Datensichernde Massnamen und Aufbewahrung

Tarife und Preise

Art. 59c KVV: Tarifgestaltung 

Art. 59d KVV: Leistungsbezogene Pauschalen 

Art. 59e KVV: Fallbeitrag  

Art. 59f KVV: Datenbekanntgabe im Tarifwesen für ambulante Behandlungen

Art. 59g KVV: Übermittlung der Daten

Art. 59h KVV: Kantonale Bearbeitungsreglemente

Art. 59i KVV: Sicherheit und Aufbewahrung der Daten

Analysenliste

Art. 60 KVV: Veröffentlichung  

Art. 61 KVV: Aufnahme, Streichung  

Art. 62 KVV: Separate Bezeichnung bestimmter Analysen

Arzneimittelliste mit Tarif

Art. 63 KVV

Spezialitätenliste

Art. 64a KVV: Begriffe 

Art. 65 KVV: Aufnahmebedingungen 

Art. 65a KVV: Beurteilung der Wirksamkeit 

Art. 65b KVV: Beurteilung der Wirtschaftlichkeit 

Art. 65bbis KVV: Beurteilung der Wirtschaftlichkeit: therapeutischer Quervergleich

Art. 65bter KVV: Innovationszuschlag beim therapeutischen Quervergleich

Art. 65bquater KVV: Beurteilung der Wirtschaftlichkeit: Auslandpreisvergleich

Art. 65c KVV: Beurteilung der Wirtschaftlichkeit bei Generika 

Art. 65cbis KVV: Beurteilung der Wirtschaftlichkeit bei Biosimilars

Art. 65cter KVV: Beurteilung, die nicht als Generika in der Spezialitätenliste aufgeführt sind

Art. 65cquater KVV: Beurteilung bei für den Parallelimport zugelassenen Arzneimitteln

Art. 65d KVV: Überprüfung der Aufnahmebedingungen alle drei Jahre: Allgemeines

Art. 65dbis KVV: Überprüfung der Wirtschaftlichkeit von Generika

Art. 65dter KVV: Überprüfung der Wirtschaftlichkeit von Biosimilars

Art. 65dquater KVV: Überprüfung, die nicht als Generika in der Spezialitätenliste aufgeführt sind

Art. 65dquinquies KVV: Überprüfung von für den Parallelimport zugelassenen Arzneimitteln

Art. 65e KVV: Überprüfung der Aufnahmebedingungen nach Patentablauf  

Art. 65f KVV: Indikationserweiterung und Limitierungsänderung 

Art. 65g KVV: Indikationeinschränkung

Art. 66 KVV: Unabhängigkeit der Preisüberprüfungen

Art. 66a KVV: Zwischenüberprüfung

Art. 66b KVV: Co-Marketing-Arzneimittel und Generika  

Art. 67 KVV: Preise 

Art. 67a KVV: Rückerstattung von Mehreinnahmen

Art. 68 KVV: Streichung 

Art. 68a KVV: Ende der Vergütungspflicht

Art. 69 KVV: Gesuche 

Art. 69a KVV: Vorabklärung und vorzeitige Gesuchseinreichung

Art. 69b KVV: Vorübergehend nicht verfügbare Arzneimittel der Spezialitätenliste

Art. 70 KVV: Aufnahme ohne Gesuche  

Art. 70a KVV: Nähere Vorschriften  

Art. 70b KVV: Gebühren  

Art. 71 KVV: Veröffentlichungen

Vergütung von Arzneimitteln im Einzelfall

Art. 71a KVV: Arzneimittels ausserhalb der genehmigten Fachinformation oder Limiterung 

Art. 71b KVV: von der Swissmedic zugelassenen nicht in die Spezialitätenliste aufgenommenen Arzneimittels

Art. 71c KVV: Übernahme der Kosten eines von der Swissmedic nicht zugelassenen importierten Arzneimittels

Art. 71d KVV: Gemeinsame Bestimmungen

Art. 71e KVV: Übernahme der Kosten von Arzneimitteln zur Behandlung von Covid-19

Art. 71f KVV: Arzneimitteln zur ambulanten oder stationären Behandlung von Affenpocken

Gemeinsame Bestimmungen für die Analysenliste, die Arzneimittelliste mit Tarif und die Spezialitätenliste

Art. 73 KVV: Limitierungen 

Art. 74 KVV: Gesuche und Vorschläge 

Art. 75 KVV: Nähere Vorschriften  

Kontrolle der Wirtschaftlichkeit und der Qualität der Leistungen

Art. 76 KVV: Angaben über die erbrachten Leistungen

Art. 76a KVV: Weitergabe der Vergünstigung 

Art. 76b Vereinbarung über die nicht vollumfängliche Weitergabe von Vergünstigungen

Art. 76c KVV: Berichterstattung an das BAG

Art. 77 KVV: Qualitätsverträge

Art. 77a KVV: Eidgenössische Qualitätskommission

Art. 77b KVV: Daten der Kantone, der Leistungserbringer und der Versicherer

Art. 77c KVV: Aufbewahrung, Löschung und Vernichtung der Daten 

Art. 77d KVV: Auswahlverfahren bei der Übertragung von Aufgaben mit Abgeltung

Art. 77e KVV: Finanzhilfen

Art. 77f KVV: Leistungsvereinbarungen bei Abgeltungen und Finanzhilfen

Art. 77g KVV: Berechnung der Finanzierungsanteile der Kantone und der Versicherer

Art. 77h KVV: Einforderung der Beiträge

Art. 77i KVV: Abrechnung

Art. 77j KVV: Bussen und Sanktionen

Art. 77k KVV: Qualitätssicherung

Art. 77kbis KVV: Zugriff auf den Dienst zur Abfrage der Gesundheitseinrichtungen und Gesundheitsfachpersonen

Pilotprojekte

Art. 77l KVV: Gesuch

Art. 77m KVV: Kosten

Art. 77n KVV: Bewilligung

Art. 77o KVV: Verordnungen des EDI zu den Pilotprojekten

Art. 77p KVV: Teilnahme

Art. 77q KVV: Evaluationen

Art. 77r KVV: Berichterstattung an den Bundesrat

Prämien der Versicherten

Allgemeine Bestimmungen

Art. 89 KVV: Angabe der Prämien

Art. 90 KVV: Prämienbezahlung

Art. 90a KVV: Vergütungszinsen

Art. 90c KVV: Minimale Prämie

Art. 91 KVV: Abstufung der Prämien

Art. 91a KVV: Prämienreduktion bei anderweitiger Versicherung

Art. 91b KVV: Verfahren zur Festlegung der Prämienregionen 

Prämien der Versicherten mit Wohnort in einem Mitgliedstaat der Europäischen Gemeinschaft, in Island oder Norwegen

Art. 92a KVV: Prämienerhebung 

Art. 92d KVV: Prämien von nothilfeberechtigten Personen nach Artikel 82 AsylG

Prämien von nothilfeberechtigten Personen nach Artikel 82 AsylG

Art. 92d KVV

Besondere Versicherungsformen

Art. 93 KVV: Versicherung mit wählbaren Franchisen a. Wählbare Franchisen 

Art. 94 KVV: b. Bei- und Austritt, Wechsel der Franchise

Art. 95 KVV: c. Prämien 

Art. 96 KVV: Bonusversicherung a. Grundsatz

Art. 97 KVV: b. Bei- und Austritt 

Art. 98 KVV: c. Prämien 

Art. 99 KVV: Versicherung mit eingeschränkter Wahl der Leistungserbringer a. Grundsatz 

Art. 100 KVV: b. Bei- und Austritt 

Art. 101 KVV: c. Prämien 

Art. 101a KVV: Besondere Versicherungsformen für Versicherte mit Wohnort in EU / EFTA

Entschädigungen an Dritte

Art. 102 KVV

Kostenbeteiligung

Art. 103 KVV: Franchise und Selbstbehalt 

Art. 104 KVV: Beitrag an die Kosten des Spitalaufenthalts

Art. 104a KVV: Erhöhung, Herabsetzung oder Aufhebung der Kostenbeteiligung

Art. 105 KVV: Kostenbeteiligung bei Mutterschaft

Nichtbezahlung von Prämien und Kostenbeteiligungen

Art. 105a KVV: Verzugszins 

Art. 105b KVV: Mahnverfahren 

Art. 105c KVV: Ausschluss der Verrechnung 

Art. 105d KVV: Meldung der zuständigen kantonalen Behörde 

Art. 105e KVV: Meldungen über Betreibungen 

Art. 105f KVV: Meldungen über Verlustscheine 

Art. 105f bis KVV: Meldungen über Verlustscheine und andere Forderungen

Art. 105g KVV: Personendaten 

Art. 105h KVV: Datenaustausch 

Art. 105i KVV: Einem Verlustschein gleichzusetzende Rechtstitel 

Art. 105j KVV: Revisionsstelle 

Art. 105k KVV: Zahlungen der Kantone an die Versicherer 

Art. 105l KVV: Wechsel des Versicherers bei Säumigkeit 

Art. 105m KVV: in einem Mitgliedstaat der EU, in Island, in Norwegen oder im Vereinigten Königreich 

Prämienverbilligung durch die Kantone

Anspruchsberechtigte

Art. 106 KVV: Prämienverbilligung durch Kantone für Versicherte Aufenthalt mind. 3 Monate 

Art. 106a KVV: Prämienverbilligung durch Kantone für Versichertein EU / EFTA

Durchführung der Prämienverbilligung

Art. 106b KVV: Meldungen des Kantons 

Art. 106c KVV: Aufgaben des Versicherers 

Art. 106d KVV: Datenaustausch 

Art. 106e KVV: Kosten

Freiwillige Taggeldversicherung

Art. 108a KVV: Prämienbezahlung, Verzugs- und Vergütungszinsen 

Art. 109 KVV: Beitritt  

Koordinationsregeln

Leistungskoordination

Verhältnis zu anderen Sozialversicherungen

Abgrenzung der Leistungspflicht

Art. 110 KVV: Grundsatz

Art. 111 KVV: Unfallmeldung  

Vorleistungspflicht

Art. 112 KVV: Im Verhältnis zur Unfallversicherung und zur Militärversicherung 

Art. 113 KVV: Im Verhältnis zur Invalidenversicherung 

Art. 114 KVV: Informationspflicht  

Art. 116 KVV: Unterschiedliche Tarife

Rückvergütung von Leistungen anderer Sozialversicherer

Art. 117 KVV: Grundsatz  

Art. 118 KVV: Auswirkungen auf die Versicherten  

Art. 119 KVV: Unterschiedliche Tarife  

Informationspflicht der Versicherer

Art. 120 KVV 

Überentschädigung

Art. 122 KVV

Verfügung, Kosten der Bekanntgabe und Publikation von Daten

Art. 127 KVV: Verfügung 

Art. 130 KVV: Kosten der Bekanntgabe und Publikation von Daten

Schlussbestimmungen

Übergangsbestimmungen

Art. 132 KVV: Bestehende Versicherungsverhältnisse  

Art. 134 KVV: Leistungserbringer 

Inkrafttreten

Art. 137 KVV