Expertensysteme im Leistungsrecht Personen- und Sozialversicherungen
Zum Einen ermöglichen die Expertensysteme einheitliche Bearbeitungsprozesse im Leistungsrecht; zum Andern sind diese optimal mit dem Online-Handbuch verbunden, so dass die Lösungen nachvollziehbar Gesetz und Rechtsprechung entsprechen.
ATSG
- Diese Applikation beurteilt, ob der Unfallbegriff erfüllt ist oder eine gedeckte unfallähnliche Körperschädigung vorliegt.
Überentschädigung gemäss Art. 69 ATSG
- Diese Applikation zeigt Schritt für Schritt auf, wie eine Überentschädigungsberechnung vorzunehmen ist.
- Diese Applikation prüft, ob im IVG, UVG oder BVG Umstände vorliegen, die eine Korrektur einer bestehenden Invaliden- oder Hinterlassenenrente erfordert.
UVG
- Diese Applikation prüft den adäquaten Kausalzusammenhang in Ihrem UVG-Dossier.
Rechtliche Beurteilung der Arbeitsunfähigkeit im UVG-Dossier
- Diese Applikation unterstützt Sie bei der rechtlichen Beurteilung der im Arztbericht ausgewiesenen Arbeitsunfähigkeit.
- Diese Applikation prüft, ob eine Berufskrankheit vorliegt, bestimmt den leistungspflichtigen Versicherer und zeigt die Bearbeitungsprozesse einer Berufskrankheit auf.
Berufsunfall (BU) oder Nichtberufsunfall (NBU)
- Diese Applikation beurteilt, ob es sich beim vorliegenden Unfall um einen Berufsunfall (BU) oder um einen Nichtberufsunfall (NBU) handelt.
Zuständigkeitsprüfung bei mehreren Arbeitgebern
- Diese Applikation beurteilt, welcher UVG-Versicherer bei mehreren Arbeitgebern für die Bearbeitung des Unfalles zuständig ist.
Kürzung und Verweigerung von Versicherungsleistungen
- Diese Applikation beurteilt, ob und wie die Leistungen zu kürzen oder zu verweigern sind.
Kürzung der Invalidenrente ab Referenzalter
- Diese Applikation bestimmt den Kürzungssatz der UVG-Invalidenrente ab Referenzalter.
Unfallbegriff und unfallähnliche Körperschädigung
- Diese Applikation beurteilt, ob der Unfallbegriff erfüllt ist oder eine gedeckte unfallähnliche Körperschädigung vorliegt.
Wiedereröffnung (Grundfall, Rückfall oder Spätfolge)
- Diese Applikation prüft, ob eine erneute Forderung über den Grundfall, als Rückfall oder Spätfolge geprüft werden muss.
Zuständiger Versicherer im Zwischenverdienst
- Diese Applikation legt den zuständigen UVG-Versicherer bei einem Unfall im Zwischenverdienst fest und unterstützt Sie bei der Taggeldberechnung.
BVG / VVG
Anzeigepflichtverletzung im Leistungsfall
- Diese Applikation beurteilt, ob bei Eintritt eines aktuellen Leistungsfalles eine Anzeigepflichtverletzung bei Vertragsabschluss bzw. bei Eintritt beim Arbeitgeber vorliegt und wenn ja, welchen Einfluss diese auf die aktuelle Leistungspflicht des Versicherers bzw. der Vorsorgeeinrichtung hat.
Anspruch auf eine Invalidenrente der beruflichen Vorsorge
- Diese Applikation beurteilt die Leistungspflicht Ihrer Vorsorgeeinrichtung bzw. plausibilisiert die Rentenberechnungen der IV-Stelle.